維他命B1為維他命Ｂ群中第一個被發現的維他命，Ｂ群中每一種維他命都有各自的功能，而維他命B1經常會在Ｂ群產品中被強調，是因為B1在能量的代謝中特別重要，本篇文章就來探討「維他命Ｂ1是什麼？」和其功效，最後是「誰容易缺乏維他命Ｂ1呢？」
維他命Ｂ1是什麼？
根據美國國家衛生院的資料，維生素B1就對各種營養素的代謝都非常重要，一但維他命B1缺乏的話，不論在對代謝、神經、心臟、肌肉系統都會有所影響，下列為有關維生素B1的7個問題：
1. 維他命Ｂ1是什麼？
維他命Ｂ1（又稱維生素B1），學名為硫胺素 (Thiamine)，是一種水溶性的維生素，具有抗氧化作用，抑制在免疫細胞內的發炎反應。另外，因為主要針對神經系統作用，被稱為「抗神經炎維生素」。
2. 維他命Ｂ1是被代謝的？
大多數飲食中的為磷酸化的維他命Ｂ1，經過小腸酵素或大腸中的細菌水解後，才會形成可吸收狀態的活性維他命Ｂ1，接著吸收進入血液中，在血液中循環，最後過多的維他命Ｂ1會被「尿液」排出。
3. 維他命Ｂ1會累積在體內嗎？
十分少量的維他命Ｂ1會儲存在器官裡面，主要在肝臟，其他剩下在心臟、腎臟和腦部，但只會停留短時間，這就是為什麼會需要「每天持續」從飲食中攝取維他命Ｂ1，而且不易有攝取過量的問題。
4. 維他命Ｂ1攝取量為多少？
▶ 衛生福利部成年人建議攝取量：男1.2mg；女1.1mg，最高不得超過 50 mg
▶ WHO成年人建議攝取量：1.1–1.2 mg
但如果是另外買B群來吃的時候，會發現到添加劑量會高於衛福部公布的「每日建議攝取量」很多，甚至在商品營養素的每日參考值超出100%，但通常廠商不會超過「攝取上限」，而且維生素B1如果攝取量超過會從尿液排出，不會長時間停留在體內，所以基本上不用擔心劑量是否會有超過的問題喔！
5. 哪些食物中有維他命Ｂ1？
因為維生素B1大多要透過食物中來攝取，B1含量比較高的食物：全穀類食物，像是小麥、胚芽，中含量特別高，其他含有B1的食物為肉類（尤其是豬肉含量較多）、鱒魚、鰻魚、夏威夷果、碗豆、毛豆。
6. 維他命Ｂ1有副作用嗎？
維他命B1可以說是耐受度很高且沒有毒性，在回顧性研究中，超過三十萬病患使用維他命B1並沒有發現嚴重副作用。
只有在靜脈注射維他命B1需要特別注意，曾經產生靜脈炎，還有非常罕見（發生率低於2％）的過敏症狀，症狀例如皮膚搔癢、呼吸窘迫、腹痛、噁心，甚至過敏性休克，但以上副作用只發生在靜脈注射的情況下，如果是一般口服營養補充都不用過度擔心喔！
7. 什麼時候吃維他命Ｂ1最好？
維他命B1是水溶性維生素，很容易溶於水中，因此餐前或餐後皆可使用，但主要作用為幫助營養素代謝，進而產生能量，建議在「早餐或午餐後」服用，能提供最好的效益喔！
維他命Ｂ1的功效有哪些？
維生素B1身為維生素B群的一員，在身體內有哪些功效呢？在血液中，維他命Ｂ1會被轉化成活性的型態三磷酸鹽硫胺（thiamin pyrophosphate, TPP)，活性維他命Ｂ1會產生這5種作用：
- 輔助代謝營養素，產生能量
活性的維他命Ｂ1會參與酵素代謝碳水化合物、脂肪和蛋白質，轉化成能量，在粒線體中會使用活性Ｂ1作為輔酶，加速能量產生，也就是所謂的「舒緩疲勞」和「提振精神」之作用。 - 加速代謝乳酸
維他命Ｂ1能幫助粒腺體中的酵素，加速代謝乳酸，除了可以有效降低肌肉中乳酸的累積量，如果維他命Ｂ1缺乏可能會產生肌肉持續疼痛、無力等症狀。因此長輩容易「腰痠背痛」，可能就是因為維他命Ｂ1缺乏。 - 腦部正常運作
葡萄糖的代謝有20-30%是由腦部所使用，葡萄糖的代謝率下降經常會和失智症同時發生，而攝取足夠的維他命B1，能改善葡萄糖的代謝。維他命B1還作為神經調節的角色，藉由正常代謝蛋白質，產生乙醯膽鹼等神經傳遞物質。對於需要高速運轉大腦的考生及上班族，維他命B1是很適合的營養補充品。 - 保護神經系統
神經系統因為要產生多種神經傳遞物質，並且需要產生多種氧化反應，是耗氧量非常大的組織，容易導致氧化壓力過大，甚至產生神經細胞的死亡。在神經組織中，維他命Ｂ1能提供抗氧化力，加強保護神經細胞。 - 維持心臟細胞作用
心肌細胞需要大量的能量供應，有氧呼吸的能量產生是由維他命Ｂ1所輔助催化，如果Ｂ1缺乏嚴重就會中斷心臟功能，甚至會引起心臟衰竭和水腫症狀。
▶ 維他命B1怎麼選？
因為維他命B1的結構中有硫元素，所以會產生像大蒜一樣的臭味，所以在挑選時建議找有「糖衣錠」或是「維他命B1的脂溶性衍生物」。「維他命B1的脂溶性衍生物」會有較好的吸收度，脂溶性的性質會比較好穿過細胞膜後再被吸收，維他命B1包括Fursultiamine (thiamine tetrahydrofurfuryl disulfide, TTFD) 和Benfotiamine兩種形式。
| 品牌 | 【台塑生醫醫之方】B群EX PLUS加強錠 | 【悠活原力】綜合維生素B群 | 【利捷維】有酵超級B群膜衣錠 |
|---|---|---|---|
| B1種類 | TTFD | TTFD | TTFD |
| B1含量 | 50.4mg | 57mg | 21.5mg |
| 劑型 | 緩釋劑型 | 緩釋劑型 | 膜衣錠 |
| 其他成分 | 牛磺酸 榖維素 專利檸檬馬鞭草（Anox-1） 肌醇 | 牛磺酸 L-肉鹼 肌醇 鋅 | 維生素C 牛磺酸 榖維素 |
| 國家檢驗 | Ｖ | Ｖ | Ｖ |
| 每10 mg B1 的價錢 | $1.89 | $2.22 | $4.18 |
| 評語 | 醫之方B群價錢最便宜，添加的馬鞭草和榖維素都是針對舒緩神經壓力，主要針對「壓力大、情緒緊繃的族群」！ | 悠活B群是三者裡面單顆TTFD最高的，添加肉鹼能加速脂肪代謝，如果是有「減重」或「提神」需求的人可以挑選！ | 利捷維B群雖然有添加TTFD，但更推薦想針對「維他命B12」補充的，其B12添加800微克是市面上劑量相對充足的！ |
| 評分 | ★★★★★ | ★★★★☆ | ★★★ |
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誰容易缺乏維他命Ｂ1？
維他命Ｂ1只能從飲食中獲取，最常見出現維他命Ｂ1缺乏的原因為「維他命Ｂ1攝取不足」，根據ＷＨＯ的資料，大約有40-50%的人有輕微到重度的B1 缺乏，以下7類人需要特別注意！
- 飲酒過度
飲酒過度為維生素B1缺乏最常見的原因，有高達80%的酗酒者有維他命Ｂ1缺乏的問題，經常喝酒會影響維生素B1的攝取，因為人體在代謝酒精時需要使用到維生素B1還會影響到B1的吸收，若是常常攝入大量酒精，就會大量減少維生素B1的攝取。 - 高齡長輩
高達20-30%的年長者會有維生素B1缺乏的問題，可能會因為多種原因，營養攝取不足、合併多種慢性病、服用影響B1吸收的藥物和老化造成B1吸收度下降。 - 糖尿病族群
有研究顯示糖尿病患者比一般人有更高維生素B1缺乏的風險，因為維生素B1的代謝酵素活性低落，再加上維生素B1在腎臟被排出的清除率也比一般人來得高。 - 服用特定藥物
部分藥物會改變維他命Ｂ1的代謝，例如：制酸劑、抗心律不整藥物、抗痙攣藥物、抗憂鬱症要、避孕藥、利尿劑、高血壓藥、瀉藥、PPI。 - 長期壓力大
壓力大會使維他命Ｂ1的消耗變高，不僅如此，長期壓力大可能會造成體內自由基產生變多，體內氧化壓力過大可能會使維他命Ｂ1的代謝途徑改變。 - 腸胃道對麩質過敏
因為腸胃道功能下降導致吸收變差，像是如果對麩質過敏就會減少腸胃道對維他命Ｂ1的吸收，因為維他命Ｂ1在很多含麩質的食物裡面，無法吃麩質。 - 孕婦
懷孕期間，一人吃兩人補，營養素的需求量更大，如果飲食不夠均衡就容易導致營養素缺乏，根據統計，在懷孕第三期，維生素B1的缺乏率竟然達37%，缺乏維生素B1可能會導致孕婦神經相關不適，如：手腳麻木和神經炎。
▶ 維他命Ｂ１缺乏會有哪些症狀？
以上族群如果有維他命Ｂ１缺乏，可能會導致體重減輕、厭食、短期記憶喪失、肌肉無力和心臟血管症狀和神經炎等症狀。最常見是「高沙可夫症候群（Wernicke-Korsakoff’s syndrome）」，會出現嚴重的短期記憶喪失、健忘、現實和記憶錯亂、以及周邊神經炎等症狀。
如果已經出現Ｂ１缺乏的症狀了，須儘速就醫，並且加強補充維他命Ｂ1，根據WHO建議，如果是輕度的維他命Ｂ1缺乏，建議每天10mgB1持續一週，再接續每天3-5mg持續六週。
看完文章後，可以參考藥師三個小結論
- 維他命Ｂ1是一種水溶性維生素，具有抗氧化作用和幫助澱粉代謝，並且被稱為「抗神經炎維生素」喔！
- 維他命Ｂ1是身體的小螺絲釘，在很多地方都會用到Ｂ1輔助身體正常機能的運作，以上列出重要的5種作用喔！
- 有7類人會容易缺少維他命Ｂ1，需要特別注意飲食的攝取和身體狀況喔！
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資料來源
1. Calderon-Ospina, C. A., Nava-Mesa, M. O., & Paez-Hurtado, A. M. (2020). Update on Safety Profiles of Vitamins B1, B6, and B12: A Narrative Review. Therapeutics and clinical risk management, 16, 1275–1288. https://doi.org/10.2147/TCRM.S274122
2. Gibson, G. E., Hirsch, J. A., Fonzetti, P., Jordan, B. D., Cirio, R. T., & Elder, J. (2016). Vitamin B1 (thiamine) and dementia. Annals of the New York Academy of Sciences, 1367(1), 21–30. https://doi.org/10.1111/nyas.13031
3. Peterson, C. T., Rodionov, D. A., Osterman, A. L., & Peterson, S. N. (2020). B Vitamins and Their Role in Immune Regulation and Cancer. Nutrients, 12(11), 3380. https://doi.org/10.3390/nu12113380
4. Hrubša, M., Siatka, T., Nejmanová, I., Vopršalová, M., Kujovská Krčmová, L., Matoušová, K., Javorská, L., Macáková, K., Mercolini, L., Remião, F., Máťuš, M., Mladěnka, P., & On Behalf Of The Oemonom (2022). Biological Properties of Vitamins of the B-Complex, Part 1: Vitamins B1, B2, B3, and B5. Nutrients, 14(3), 484. https://doi.org/10.3390/nu14030484
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