葉酸是很多孕媽咪每天必備的保健品，孕期吃東西需要更小心，因此「葉酸會有副作用嗎？」是很多媽媽會關心的議題，正確的吃法也能減少副作用的發生，就讓本篇文章解決您心中的疑惑！
葉酸副作用有哪些？
攝取正常劑量下，使用葉酸是安全的，不太會有副作用，但少部分人使用葉酸可能會感到輕微不適，根據美國Drug醫藥網站資料，以下為5個可能會產生的副作用：
1. 吃葉酸會想吐嗎？
少數的人（<0.1%）吃葉酸的確會會產生輕微腸胃道不適，例如：噁心、想吐、腹脹、腹瀉等。但如果正在經歷懷孕初期，那可能是單純因為賀爾蒙波動造成的孕吐，並不是因為葉酸的緣故。也可以多補充維他命B6(更多詳細內容請點)，維他命B6有部分研究證實能幫助孕吐。
2. 吃葉酸會拉肚子嗎？
同上一點提到，葉酸有可能會刺激到腸胃道，產生拉肚子等腸胃道不適症狀，但在葉酸中很大的機率會加「鐵」，鐵劑的副作用其實更常出現，大約有70%以上的人，都指出會有便秘、腹瀉等腸胃道不適，因此比較可能是因為鐵而產生拉肚子的症狀。
3. 吃葉酸會過敏嗎？
葉酸可能會產生過敏症狀，但機率低於0.1%，有案例提出體內葉酸過高，產生起疹子、呼吸困難、胸悶、和氣喘症狀等過敏症狀，推測也可能跟基因表現有關係，但目前研究尚未完全。如果過敏反應較為嚴重，請盡快就醫。
4. 吃葉酸會影響神經系統嗎？
食用過多葉酸可能會產生神經性症狀，引起認知障礙，與維他命B12有關，維他命B12會參與葉酸的代謝，所以過多葉酸會導致B12缺乏。主要是發生在本身B12就攝取不足的人身上，如果B12足夠時，即使較高的葉酸濃度也不會造成不良影響。
5. 吃葉酸會致癌嗎？
部分研究表示葉酸可能會提高致癌，風險理論上來說，如果葉酸濃度過高，可能會促進致癌作用和腫瘤生長，如果核酸過度生成就會進而改變整個基因組的複製和表現。美國研究表示大於五萬人，大多數的人每天攝取2mg葉酸，在整體癌症機率上沒有太大關聯，而且在美國施行食物強化後，癌症致死率有下降。
如果每次攝取葉酸皆不超過1mg的最高上限劑量，基本上不會產生副作用，超過劑量的話也容易隨著尿液排出，並且副作用發生率也都很低，希望以上資訊能讓大家免除一些擔心！
葉酸怎麼吃？
「葉酸怎麼吃」雖然是個很簡單的問題，但包含著包羅萬象的議題，不論是什麼時間點吃，或哪種人可以不可以吃，都在這部分有7點與大家說明：
1. 葉酸什麼時候吃最好？
根據美國營養補充品健康學會資料，因為葉酸水溶性的性質，葉酸飯前飯後的人體吸收度差不多，在飯後與食物一起吃，大約有85%的吸收度，而在飯前或空腹時候補充時，能達到100%的吸收度。因此，葉酸最建議是「空腹」吃，也就是「任一餐飯前」吃，但如果腸胃道敏感建議是「飯後吃」，吸收度差距不大。
2. 葉酸睡前吃可以嗎？
大部分的人如果沒吃宵夜在睡前皆屬於空腹的狀態，但有人在吃葉酸之後可能會有腸胃道不適，如果再空腹期間吃有可能會加重副作用產生，而影響睡眠，所以如果是吃葉酸不會有此症狀發生者，就可以睡前吃。
3. 葉酸和B群可以一起吃嗎？
葉酸和B群是可以一起吃的，因為葉酸也屬B群的一份子，而B群之間有協同作用，也就是說，葉酸和B群一起吃能幫助彼此的吸收。
4.葉酸可以空腹吃嗎？
葉酸可以空腹吃，葉酸在空腹吃的時候能達到最高的吸收度，但是如果腸胃較於敏感的人可能會產生噁心、嘔吐、拉肚子等症狀，而飯後吃可以減輕症狀發生機率，所以一般情況會建議「飯後」吃，以減少不舒服發生。
5. 沒懷孕可以吃葉酸嗎？
沒懷孕當然也可以吃葉酸，葉酸參與很多生理功能，日常的補充都是必要的，根據衛生福利部「國人膳食營養素參考攝取量」，成年女性每天建議攝取葉酸400μg，在懷孕和哺乳階段再提升劑量即可。
6. 葉酸男人可以吃嗎？
大部分的人對葉酸只知道備孕或懷孕中的女性很需要多補充，但事實上一般成年人或男性也需要葉酸，根據衛生福利部「國人膳食營養素參考攝取量」，成年男性每天也建議攝取葉酸400μg。
7. 葉酸什麼人不能吃？
在食物中的葉酸沒有訂立上限攝取量，上限量的建立是為了避免後續產生維他命B12缺乏，進而產生B12缺乏的神經性症狀。因為用活性葉酸，將同型半胱氨酸變成甲硫胺酸的過程，會需要「維他命B12」參與，這就是為什麼如果葉酸攝取量過大，容易維他命B12缺乏。
葉酸不能和什麼一起吃？
補充葉酸也要注意不能跟什麼一起吃，不然可能吃了有會被排出，或沒辦法被吸收，大致上有3點不能一起吃的食品或藥品，供大家參考：
- 酒精
酒精不建議與葉酸一起吃，因為酒精會干擾葉酸的吸收，酒精會影響肝臟的代謝，以致葉酸無法在肝臟再吸收利用，酒精也會加速葉酸破壞，因為提高排尿量而提高葉酸由腎臟排出的量。 - 服用醫師開立維他命B12
如果正在服用醫師開立的維他命B12，代表可能有維生素B12缺乏症，在葉酸活化的階段會消耗掉維他命B12，可能會讓維他命B12的濃度無法提高，因此不建議自行服用葉酸補充品。 - 部分藥物
抗癌藥物（例：Methotrexate）、抗癲癇藥物（例：phenytoin、carbamazepine和valproate）、抗生素（例：tetracycline）和潰瘍性結腸炎藥物（例：Sulfasalazine ），以上會拮抗葉酸的功能、抑制葉酸吸收、或使葉酸濃度降低。有服用以上藥物之前，建議先與醫師討論後再服用葉酸補充品。
看完文章後，可以參考藥師三個小結論
- 孕媽咪對於副作用三個字比一般人更害怕，以上提出5個葉酸可能會產生的副作用，但在正常用量並且一般體質通常不會發生喔！
- 葉酸最建議是「空腹」吃，也就是任一餐「飯前」吃，但如果腸胃道敏感建議是「飯後吃」，吸收度只有些微差距喔！
- 如果有服用部分藥物和飲食，要注意這三種不能跟葉酸一起吃喔！
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資料來源
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