在親身經歷後，發現到私密處感染不只是身體上的不舒服，更會造成精神上的焦慮、憂鬱等狀態，持續在擔心不知道何時會復發的折磨之中。換言之，有效的預防私密處感染復發的方法能大大提升生活品質，本篇汶藥師就要解答私密處感染會自己好嗎？以及分享遠離私密處反覆感染的10大保健秘訣！
為什麼私密處容易反覆感染？
泌尿道感染最令人害怕的是容易反覆感染，泌尿道反覆感染的定義為在六個月內得過兩次，或在一年內得過三次。根據統計，大約有40%的女性感染過一次之後，會在六個月內再得第二次
- 泌尿道感染致病菌
大多數約85%的反覆性泌尿道感染是因為「大腸桿菌(Escherichia coli)」過多而產生，其他像是肺炎鏈球菌(Klebsiella pneumoniae)、葡萄球菌( Staphylococcus saprophyticus)也都有可能。這些致病菌可能來自於膀胱底層或腸胃道裡面。 - 陰道感染致病菌
陰道感染常見分為念珠菌感染和細菌感染，念珠菌是一種黴菌，可能會存在不會對宿主造成症狀的陰道中，直到免疫力變差才產生症狀。而細菌感染通常也是因為本來就存在陰道的壞菌造成，當陰道菌叢由乳酸菌轉變為厭氧壞菌主導就會產生細菌感染。 - 私密處容易反覆感染的原因
私密處感染通常都會使用「抗生素治療」，不論是口服還是陰道塞劑，都會對陰道菌叢造成改變或，容易在接下來的療程中造成抗藥性。陰道塞劑會直接性的破壞健康的抗菌屏障，而口服抗生素也會間接影響，研究顯示抗生素治療泌尿道感染後，只有14%女性的陰道內仍存在乳酸菌菌叢。
上述有提到私密處感染的細菌和黴菌都會潛伏在附近，當較潮濕的私密處環境，或較弱的免疫力發生時，就會迅速生長產生感染。再來是因為女性生理構造關係，女生的泌尿道短於男性，糞便中的細菌容易入侵陰道或泌尿道，也會讓先前感染潛伏在私密處附近的致病菌，快速聚集開始作亂，所以如果性行為之前沒有清潔乾淨、如廁後細菌沾染，都會讓女性容易反覆泌尿道感染。
私密處感染會自己好嗎？
如果是經常發生私密處感染的人，一定會想知道：「私密處感染會自己好嗎？」，我這次還需要去看醫生嗎？如果去看醫生是不是又會破壞菌叢讓下次復發率變高，這些情況可參考以下說明：
- 泌尿道感染會自己好嗎？
研究顯示大約有25-42%的非複雜型泌尿道感染會自己痊癒，在未使用抗生素且抵抗力足夠的情況下，泌尿道感染會在一週內症狀緩解，可以藉由大量排尿、補充蔓越莓益生菌、以及清潔私密處等方法。
但如果症狀持續或變得更嚴重，還是建議不要強忍不適，盡快前往醫療院所看診，通常醫師會使用抗生素泌尿道感染非常的有效，能在兩三天內改善症狀。不過，抗生素也可能會引起抗藥性的產生和破壞腸道內的菌叢，因此會建議同時補充益生菌，減少抗生素的副作用，以及加速重建私密處健康菌叢。
▶ 相關文章：益生菌可以預防私密處感染嗎？5個私密處益生菌推薦！ - 陰道感染會自己好嗎？
常見的陰道感染為念珠菌感染，念珠菌感染還是有可能會自己好，但比起泌尿道感染更少見有自己會痊癒的情況，所以如果是陰道感染更會建議快去看醫生。 - 如何分辨陰道感染和泌尿道感染？
在還沒看醫生之前，陰道感染和泌尿道感染主要根據症狀做分類。陰道感染會出現較多混濁的分泌物，可能會產生陰道發癢、疼痛。而泌尿道感染會產生頻尿、排尿灼熱感、排尿疼痛，尿液可能會有混濁顏色或甚至粉紅色等。
如何遠離反覆私密處感染？
感染急性期會需要前往醫療院所確定感染的類型，並且把醫師的處方用要確實執行為完畢後，再開始觀察並調整自己的生活習慣，把會搗亂私密處菌叢的習慣都要改掉！以下列出經過親身實證後，9大遠離反覆感染生活習慣，並根據重要性排序：
1. 減少頻繁性行為
因為性行為後陰道的乳酸菌含量會減少，性行為需要注意的是：「事前清潔」、「事後排尿」和「降低頻次」。建議在洗完澡並同時加強清潔肛門部位後再性行為，因為性行為時很容易把陰道和肛門間的細菌帶進尿道、甚至膀胱裡，有研究顯示一個月性行為九次的女性，有反覆私密處感染的機率是沒有性行為女性的十倍。事後排尿可以把泌尿道附近的細菌沖刷乾淨，但需要注意的是尿液量需要夠大才能有效果。
2. 如廁後清潔方向必須由前往後
泌尿道感染在男性的發生率為12%，而在女生是50%發生率，這是因為女性泌尿道短於男性，糞便中的細菌容易入侵陰道或泌尿道。所以極度建議如果上大號後必須由後前往後擦，避免把肛門口內的細菌帶到陰道、尿道。甚至在剛感染完（反覆感染的高風險期）的時候，如果在家如廁，還會把私密處專用清潔劑，將私密處都清潔過一遍。
3. 多喝水，但不要憋尿
有研究針對鄰近更年期的婦女，每天增加1.5L的水分攝取能降低泌尿道感染的復發率。多喝水並且頻繁排尿能避免尿液中的細菌停留在尿道附近，或尿液中有過多的糖分來滋養細菌。有多次復發經驗就是因為憋尿，憋尿後開始覺得頻尿，再漸漸變成排尿疼痛。
4. 換透氣抗菌內褲
研究表示有定期換內褲的人會比沒有的人，有較低的陰道細菌感染發生率，分別為36.9%和57.6%。我自己的經驗是，在某一次感染後，把原本的內褲都丟掉，全部換了一批透氣抗菌內褲，除了很明顯的感受到透氣度的差異，復發的頻率也有降低。
5. 使用私密處專用清潔劑
雖然很多資料說私密處有自己的自淨系統，所以只需用清水清潔，不需要另外用清潔劑，研究表示沒有清洗私密處者比起有清洗私密處者，陰道細菌感染盛行率更高，分別為53.9%和40.2%。自己的經驗也是用了私密處專用清潔劑之後，就有降低反覆感染的頻率，也幾乎沒有分泌物。
6. 保持私密處通風
在數次反覆感染後，我才發現最重要的危險因子是私密處的悶熱環境。首先，經期要頻繁更換衛生棉，衛生棉加經血產生的溼熱環境，就可能會讓感染復發，這也是為什麼「經期後」是最有可能會復發的時間點。
第二個是要「避免穿彈性襪或緊身褲」，穿彈性襪或緊身褲會讓私密處呈現不透氣的悶熱環境，自己的經驗是在久站工作穿彈性襪之前，都沒發生過私密處感染，沒想到開始穿彈性襪就頻繁發生，並且在沒穿之後復發頻率有下降。
7. 補充蔓越莓益生菌
蔓越莓和益生菌兩者分別有不同的作用，蔓越莓主要是針對泌尿道感染，會減少大腸桿菌附著上泌尿道造成感染，而益生菌在泌尿道感染和陰道感染都有所幫助，益生菌最多是定殖在陰道附近，預防致病菌的入侵，但因為陰道和尿道的距離很近，也能避免造成尿道感染的致病菌經過陰道口到達尿道。以學理和自身經驗上來說，蔓越莓益生菌吃足夠劑量且長期補充是有幫助的！
▶ 相關文章：蔓越莓益生菌有用嗎？私密保養必看10款推薦！
▶ 相關文章：蔓越莓益生菌功效有哪些？避免私密感染復發必看這篇！
8. 提升免疫力
私密處的健康建立在「細菌在私密處致病力」和「身體抵抗力」之間的互相平衡，當病原體的致病力大於抵抗力後就會產生感染，因此，提高免疫力是對抗私密處感染很重要的一環，規律充足的睡眠、吃B群、維他命C、調節壓力和規律運動皆有助於提升免疫力。
9. 戒糖
正常尿液中會有少量的糖分殘留，如果糖分攝取過量就會讓尿液中的糖分濃度過高，念珠菌會利用糖分當作食物來源，形成適合念珠菌生長的環境。不僅如此，糖分還會損害免疫系統，讓感染風險增加。在急性期或是容易復發期會只喝無糖飲料，並且有減少吃精緻澱粉的頻率。
最後分享，在對付私密處感染期間，我試過沒用的方法，像是開除濕機睡覺、洗澡後用吹風機吹私密處、私密處除毛。最後是陰道雷射，當初因為被感染逼瘋想乾脆花錢解決，就有在考慮陰道雷射這個新技術，但後來發現陰道雷射更針對更年期雌激素下降，讓陰道屏障不夠厚而容易私密處感染的女性，所以後來就沒有嘗試。
前前後後自己反覆感染差不多快兩年的時間，到差不多一年的時候我發現有的時候需要的不是教你「該怎麼做」，而是需要「自己的信心」，有信心脫離感染、看診、康復的循環。真心希望以上9種遠離反覆感染生活習慣能帶給大家希望，讓眾女孩一起離開苦海！
看完文章後，可以參考藥師三個小結論
- 私密處感染的細菌和黴菌通常潛伏在附近，當較潮濕、較不衛生的私密處環境、使用抗生素、或較弱的免疫力時，就容易產生感染喔！
- 如果是泌尿道感染可以自己好的機率比較高，但如果是陰道炎需要儘速看醫生喔！
- 從汶藥師自身經驗，再加上研究資料，整理出9種遠離反覆感染的方法喔！
你還可能會想知道的其他藥師文章
資料來源
1. Akgül, T., & Karakan, T. (2018). The role of probiotics in women with recurrent urinary tract infections. Turkish journal of urology, 44(5), 377.
2.Gupta, V., Nag, D., & Garg, P. (2017). Recurrent urinary tract infections in women: How promising is the use of probiotics?. Indian journal of medical microbiology, 35(3), 347–354. https://doi.org/10.4103/ijmm.IJMM_16_292
3. Montorsi, F., Gandaglia, G., Salonia, A., Briganti, A., & Mirone, V. (2016). Effectiveness of a Combination of Cranberries, Lactobacillus rhamnosus, and Vitamin C for the Management of Recurrent Urinary Tract Infections in Women: Results of a Pilot Study. European urology, 70(6), 912–915. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2016.05.0424.Sihra, N., Goodman, A., Zakri, R., Sahai, A., & Malde, S. (2018). Nonantibiotic prevention and management of recurrent urinary tract infection. Nature reviews. Urology, 15(12), 750–776. https://doi.org/10.1038/s41585-018-0106-x
5. Babar, A., Moore, L., Leblanc, V., Dudonné, S., Desjardins, Y., Lemieux, S., Bochard, V., Guyonnet, D., & Dodin, S. (2021). High dose versus low dose standardized cranberry proanthocyanidin extract for the prevention of recurrent urinary tract infection in healthy women: a double-blind randomized controlled trial. BMC urology, 21(1), 44. https://doi.org/10.1186/s12894-021-00811-w
6. González de Llano, D., Moreno-Arribas, M. V., & Bartolomé, B. (2020). Cranberry Polyphenols and Prevention against Urinary Tract Infections: Relevant Considerations. Molecules (Basel, Switzerland), 25(15), 3523. https://doi.org/10.3390/molecules25153523
7. Abou Chacra, L., Fenollar, F., & Diop, K. (2022). Bacterial Vaginosis: What Do We Currently Know?. Frontiers in cellular and infection microbiology, 11, 672429. https://doi.org/10.3389/fcimb.2021.672429
8. Bergamin, P. A., & Kiosoglous, A. J. (2017). Non-surgical management of recurrent urinary tract infections in women. Translational andrology and urology, 6(Suppl 2), S142–S152. https://doi.org/10.21037/tau.2017.06.09
9. Abou Chacra, L., Fenollar, F., & Diop, K. (2022). Bacterial Vaginosis: What Do We Currently Know?. Frontiers in cellular and infection microbiology, 11, 672429. https://doi.org/10.3389/fcimb.2021.672429
感謝大家的閱讀！ 這篇文章不知道有沒有幫助到大家呢？
如果有任何問題或是指教，歡迎留言或寄信給汶藥師，有空都會回信並幫您解答喔！
以上文章內容僅供參考，不構成任何醫療建議，實際用藥或保健建議醫療人員會依照個人情況調整！
如有引述請麻煩標註出處，或如有轉載需求請來信詢問！謝謝